Περίπου το 50 % των πόνων στο στήθος προκαλούνται από μυοσκελετικές διαταραχές.
Μία από αυτές – η πιο συνήθης – είναι η πλευροχονδρίτιδα. Η πλευροχονδρίτιδα είναι η φλεγμονή στον χόνδρο που συνδέει μία ή περισσότερες πλευρές με το στέρνο.
Είναι μία σπάνια κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος ο οποίος μπορεί να εκδηλωθεί σταδιακά ή αιφνιδίως.
Ο πόνος που προκαλείται από την πλευροχονδρίτιδα μπορεί να μιμείται εκείνον της καρδιακής προσβολής ή άλλων καρδιακών παθήσεων.
Η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως σύνδρομο χονδροπλευρικής συμβολής και ως σύνδρομο Tietze, ιδίως όταν συνυπάρχει οίδημα που συνοδεύει τον πόνο στο στήθος.
Ενώ αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνα, η κατάσταση δεν είναι απειλητική για τη ζωή.
Τα συμπτώματα της πλευρο-χονδρίτιδας μπορεί να είναι πολύ έντονα.
Ο πόνος που σχετίζεται με την πλευροχονδρίτιδα συνήθως:
– Εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά του στήθους
– Είναι οξύς και ο ασθενής νιώθει πίεση στο σημείο
– Επηρεάζει περισσότερες από μία πλευρές
– Επιδεινώνεται με τον βήχα
– Ο πόνος μπορεί να γίνει ακόμη χειρότερος με την κίνηση του άνω μέρους του σώματος ή με βαθιά αναπνοή, καθώς περιλαμβάνει αρθρώσεις που κάμπτονται στην εισπνοή.
Συνήθεις αιτίες πλευρο-χονδρίτιδας
Η πλευροχονδρίτιδα συνήθως δεν έχει ξεκάθαρη αιτία.
Περιστασιακά, μπορεί να προκληθεί από:
– Τραυματισμό: Ένα χτύπημα στο στήθος για παράδειγμα.
– Φυσική καταπόνηση: Η άρση βαρών, η έντονη άσκηση
και ο έντονος βήχας έχουν συνδεθεί με πλευροχονδρίτιδα.
– Αρθρίτιδα: Η πλευροχονδρίτιδα μπορεί να συνδέεται με
συγκεκριμένα προβλήματα, όπως η οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ή αγκυλοποιητική
σπονδυλοαθρίτιδα.
– Λοίμωξη: Ιοί, βακτήρια και
-Όγκοι: Μη καρκινικοί και καρκινικοί όγκοι μπορεί να προκαλέσουν πλευροχονδρίτιδα.
Παράγοντες κινδύνου Πλευροχονδρίτιδας
Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες και σε άτομα άνω των 40 ετών. Το σύνδρομο Tietze εμφανίζεται συνήθως σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες και με ίση συχνότητα σε άνδρες και
γυναίκες.
Αποδίδεται σε γενετικούς παράγοντες, προδιάθεση, ιογενείς λοιμώξεις και κακώσεις ή ιδιοπαθή φλεγμονή.
Διάγνωση πλευρο-χονδρίτιδας
Η πλευρο-χονδρίτιδα συνήθως διαγιγνώσκεται από την κλινική εξέταση.
Οι ακτινογραφίες δεν δείχνουν καλά τους μαλακούς ιστούς και δεν υπάρχει εξέταση αίματος για αυτό το σύνδρομο. Η πλευροχονδρίτιδα μπορεί να είναι μεμονωμένη ή να συνδυάζεται με ρευματικές παθήσεις, όπως ινομυαλγία, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα και φλεγμονώδεις εντεροπάθειες (ελκώδης κολίτιδα, νόσος Crohn).
Θεραπεία πλευρο-χονδρίτιδας
Η νόσος αυτοπεριορίζεται ή διαρκεί λίγους μήνες έως μερικά χρόνια.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει από του στόματος αναλγητικά – συνήθως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη.
Τα κατασταλτικά του βήχα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της ενόχλησης και μερικές φορές χρησιμοποιείται φυσικοθεραπεία για να βοηθήσει στη μείωση του πόνου.
Συμπερασματικά
Η πλευρο-χονδρίτιδα είναι μια καλοήθης κατάσταση που συνήθως υποχωρεί μόνη της, μερικές φορές χωρίς καμία απολύτως θεραπεία. Πάντα όμως πρέπει να γίνεται σωστή κλινική εξέταση και να διαφοροποιείται από άλλες καταστάσεις – κυρίως από καρδιακά νοσήματα.
